| CHIRURGIA STOMATOLOGICZNA |
| |
|
|
| Symbol |
Rodzaj świadczenia |
Cena w PLN |
| 1/CHR |
Badanie stomatologiczne wstępne |
200,00 |
| 2/CHR |
Badanie stomatologiczne kontrolne |
150,00 |
| 3/CHR |
Wydanie orzeczenia lekarskiego |
200,00 |
| 4/CHR |
Konsultacja specjalistyczna wydanie na piśmie ogółnch wskazań diagnostyczno-terapeutycznych dla lekarza prowadzącego |
250,00 |
| 5/CHR |
Usunięcie zęba mlecznego |
200,00 |
| 6/CHR |
Usunięcie zęba stałego jednokorzeniowego |
200,00 |
| 7/CHR |
Usunięcie zęba stałego wielokorzeniowego |
250,00 |
| 8/CHR |
Usunięcie zęba stałego z dłutowaniem |
300,00 |
| 9/CHR |
Usunięcie zęba, korzenia zęba przez dłutowanie z wytworzeniem płata błony śluzowej z okostną (zawiera znieczulenie, zabieg i 2 wizyty kontrolne) |
850,00 |
| 10/CHR |
Operacyjne usunięcie głęboko złamanego zęba poprzez dłutowanie wewnątrzzębodołowe przy zastosowaniu wierteł i dźwigni (zawiera znieczulenie, ewentualne szycie i 2 wizyty kontrolne) |
550,00 |
| 11/CHR |
Nacięcie ropnia wewnątrzustnego i drenaż |
200,00 |
| 12/CHR |
Nacięcie ropnia zewnątrzustnego i drenaż |
250,00 |
| 13/CHR |
Opatrunek chirurgiczny |
50,00 |
| 14/CHR |
Chirurgiczne zaopatrzenie – szycie rany pourazowej błony śluzowej |
400,00 |
| 15/CHR |
Chirurgiczne zaopatrzenie rany poekstrakcyjnej do 4 zębów |
200,00 |
| 16/CHR |
Chirurgiczne zaopatrzenie dużej rany |
250,00 |
| 17/CHR |
Operacyjne usunięcie zęba nadliczbowego - ze wskazań ortodontycznych (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne) |
1200,00 |
| 18/CHR |
Operacyjne usunięcie zawiązka zęba, zęba zatrzymanego (zawiera znieczulenie, szycie i 2 wizyty kontrolne) |
1200,00 |
| 19/CHR |
Odsłonięcie zęba zatrzymanego – ze wskazań ortodontycznych (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne) |
800-1200 |
| 20/CHR |
Replantacja zęba, autotransplantacja (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne) |
1200,00 |
| 21/CHR |
Resekcja korzenia zęba przedniego jednokorzeniowego (zawiera znieczulenie, i ewentualnie 2 wizyty kontrolne, bez ceny badania histopatologicznego ) |
850,00 |
| 22/CHR |
Resekcja korzenia każdego następnego zęba przedniego |
360,00 |
| 23/CHR |
Resekcja korzenia zęba bocznego (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne, bez ceny badania histopatologicznego ) |
1000,00 |
| 24/CHR |
Resekcja każdego następnego korzenia zęba bocznego |
490,00 |
| 25/CHR |
Hemisekcja, radektomia (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne) |
960,00 |
| 26/CHR |
Wypełnienie wsteczne kanału korzenia materiałem MTA |
340,00 |
| 27/CHR |
Przepłukanie zatoki szczękowej |
80,00 |
| 28/CHR |
Plastyka połączenia ustno – zatokowego (zawiera znieczulenie, 2 wizyty kontrolne, ewentualne usunięcie fragmentu korzenia) |
600,00 |
| 29/CHR |
Endoskopia zatok, usunięcie wtłoczonych korzeni, torbieli śluzowych (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne) |
1000,00 |
| 30/CHR |
Operacyjne podniesienie dna zatoki szczękowej (zakres do 2 zębów) + cena biomateriału (zawiera znieczulenie, szycie i 2 wizyty kontrolne) |
1 440,00 + cena biomateriału* |
| 31/CHR |
Operacyjne podniesienie dna zatoki szczękowej (zakres powyżej 2 zębów) + cena biomateriału (zawiera znieczulenie, szycie i 2 wizyty kontrolne) |
2 760,00 + cena biomateriału* |
| 33/CHR |
Plastyka wyrostka zębodołowego bez użycia wszczepu -½ łuku zębowego (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne) |
480,00 |
| 34/CHR |
Plastyka wyrostka zębodołowego z użyciem wszczepu lub przeszczepu - ½ łuku zębowego + cena biomateriału (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne) |
800,00 + cena biomateriału* |
| 35/CHR |
Sekwestrotomia w obrębie wyrostka zębodołowego (zawiera znieczulenie, szycie i 2 wizyty kontrolne bez ceny badania histopatologicznego ) |
600,00 |
| 36/CHR |
Przeszczep autogenny bloku kostnego + cena biomateriału (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne) |
2 760,00 + cena biomateriału* |
| 37/CHR |
Rozszczepienie wyrostka zębodołowego + cena biomateriału (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne) |
2 760,00 + cena biomateriału* |
| 38/CHR |
Plastyka guza szczęki (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne) |
600,00 |
| 39/CHR |
Wygładzenie ostrych brzegów kostnych, rewizja wyrostka zębodołowego (cena zawiera znieczulenie, zaopatrzenie chirurgiczne, 2 wizyty kontrolne) |
450,00 |
| 40/CHR |
Pobranie wycinka do badań histopatologicznych zawiera znieczulenie, ewentualne szycie i wizytę kontrolną) |
360,00 |
| 41/CHR |
Dodatkowy wycinek do badań histopatologicznych (bez ceny badania histopatologicznego) |
60,00 |
| 42/CHR |
Usunięcie małego guzka (zawiera znieczulenie, ewentualne szycie i 2 wizyty kontrolne, bez ceny badania histopatologicznego) |
300,00 |
| 43/CHR |
Usunięcie małego guzka z zastosowaniem koagulacji (zawiera znieczulenie i ewentualnie 2 wizyty kontrolne, bez ceny badania histopatologicznego) |
360,00 |
| 45/CHR |
Wyłuszczenie torbieli zębopochodnej (zawiera znieczulenie, szycie i 2 wizyty kontrolne, bez ceny badania histopatologicznego) |
720,00 |
| 46/CHR |
Plastyka wędzidełka wargi (zawiera szycie i znieczulenie) |
360,00 |
| 47/CHR |
Plastyka tkanek miękkich przy pomocy lasera (wędzidełko, język) |
400,00 |
| 48/CHR |
Wycięcie przerostów błony śluzowej (zawiera znieczulenie, i 2 wizyty kontrolne, bez ceny badania histopatologicznego) |
480,00 |
| 49/CHR |
Wycięcie przerostów błony śluzowej przy pomocy lasera 1/2 łuku |
500,00 |
| 50/CHR |
Pogłębienie przedsionka jamy ustnej metodą Nabersa (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne) |
500,00 |
| 51/CHR |
Gingivoplastyka (zawiera znieczulenie, opatrunek chirurgiczny i 2 wizyty kontrolne) za łuk |
700,00 |
| 52/CHR |
Wycięcie kieszonki dziąsłowej nad wyrzynającym się zębem (cena zawiera znieczulenie, zaopatrzenie chirurgiczne, 2 wizyty kontrolne) |
250,00 |
| 53/CHR |
Płukanie kieszonki dziąsłowej |
50,00 |
| 54/CHR |
Leczenie chorób ślinianek (zachowawcze) – 1 wizyta |
60,00 |
| 55/CHR |
Usunięcie zastoinowej torbieli gruczołu ślinowego (zawiera znieczulenie, 2 wizyty kontrolne, bez ceny badania histopatologicznego) |
500,00 |
| 56/CHR |
Wyłuszczenie kamienia z przewodu ślinianki (obejmuje znieczulenie, 2 wizyty kontrolne i zdjęcie) |
600,00 |
| 57/CHR |
Krioaplikacja zakończenia nerwu trójdzielnego |
800,00 |
| 58/CHR |
Krioaplikacja zmian na błonie śluzowej (1 wizyta) |
450,00 |
| 59/CHR |
Zabieg magnetoterapii (jednorazowy seans) |
40,00 |
| 60/CHR |
Laseroterapia biostymulacyjna (1 wizyta) |
50,00 |
| 61/CHR |
Zaopatrzenie zwichniętego zęba lub grupy zębów przy pomocy wiązania drucianego lub szyny standardowej (obejmuje usunięcie wiązania) |
600,00 |
| 62/CHR |
Repozycja i unieruchomienie zwichniętej żuchwy |
200,00 |
| 63/CHR |
Założenie nazębnej szyny standardowej (obejmuje usunięcie szyny) |
600,00 |
| 64/CHR |
Zdjęcie szyny nazębnej |
200,00 |
| 65/CHR |
Usunięcie elementów zespalających w chirurgicznym leczeniu złamań kości twarzoczaszki |
1200,00 |
| 66/CHR |
Mini śruba ortodontyczna |
600,00 |
| 67/CHR |
Collatamp – gąbka gentamycynowa |
120,00 |
| 68/CHR |
Użycie PRF z krwi własnej pacjenta (1 probówka) |
250,00 |
| 69/CHR |
Kiretaż otwarty w obrębie 4- 6 zębów (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne) |
600,00 |
| 70/CHR |
Iniekcja dożylna |
90,00 |
| 71/CHR |
Iniekcja domięśniowa |
50,00 |
| 72/CHR |
Iniekcja do stawu skroniowo-żuchwowego |
80,00 |
| 73/CHR |
Wycięcie zmiany patologicznej (guzek) za pomocą lasera (zawiera znieczulenie, 1 wizyta kontrolna, bez ceny badania histopatologicznego) |
450,00 |
| 74/CHR |
Laseroterapia biostymulacyjna - cykl 6-8 naświetlań |
300,00 |
| 75/CHR |
Pozyskiwanie autogennej procesowanej macierzy szkliwno-zębinowej |
360,00 |
| 76/CHR |
Odsłonięcie wszczepu dentystycznego (cena zawiera: znieczulenie miejscowe, odsłonięcie wszczepu dentystycznego, usunięcie śruby zamykającej, osadzenie śruby gojącej, chirurgiczne zaopatrzenie rany, wizyta kontrolna) |
150,00 |
| 77/CHR |
Plastyka wędzidełka języka (zawiera szycie i znieczulenie) |
550,00 |
| 78/CHR |
Odsłonięcie każdego następnego wszczepu dentystycznego w połączeniu z procedurą 76/CH |
50,00 |
| 79/CHR |
Odsłonięcie wszczepu dentystycznego Alpha-Bio: (cena obejmuje: znieczulenie miejscowe, odsłonięcie wszczepu dentystycznego, usunięcie śruby zamykającej, osadzenie śruby gojącej, chirurgiczne zaopatrzenie rany, wizyta kontrolna) |
300,00 |
| 80/CHR |
Odsłonięcie kolejnego wszczepu dentystycznego Alpha-Bio: (cena obejmuje: znieczulenie miejscowe, odsłonięcie wszczepu dentystycznego, usunięcie śruby zamykającej, osadzenie śruby gojącej, chirurgiczne zaopatrzenie rany, wizyta kontrolna). |
100,00 |
| 81/CHR |
Badanie histopatologiczne jednego wycinka |
50,00 |
| *- Cena biomateriałów wg cennika dostawcy na dzień składania zamówienia, zakup materiałów dokonywwany jest dla konkretnego Pacjenta |
