Cennik nie stanowi oferty handlowej w myśl art. 66 § 1 KC i jest zamieszczony jedynie w celach informacyjnych.
| PROTETYKA I DYSFUNKCJA NARZĄDU ŻUCIA | ||
| Symbol | Rodzaj świadczenia | Cena w PLN |
| 1/PR | Badanie stomatologiczne wstępne | 200,00 |
| 2/PR | Badanie stomatologiczne kontrolne | 150,00 |
| 3/PR | Konsultacja specjalistyczna, wydanie (na piśmie) ogólnych wskazań diagnostyczno-terapeutycznych dla lekarza prowadzącego | 250,00 |
| 4/PR | Specjalistyczne rozszerzone badanie czynnościowe układu ruchowego narządu żucia (urnż) | 400,00 |
| 5/PR | Wykonanie modeli diagnostycznych szczęki i żuchwy do zaplanowania leczenia protetycznego | 200,00 |
| 6/PR | Wkład koronowy kompozytowy (inlay, onlay, overlay, endokorona) lub punkt w moście adhezyjnym kompozytowym (obejmuje: zastosowanie odpowiedniego znieczulenia) | 920,00 |
| 7/PR | Licówka ceramiczna (obejmuje: zastosowanie odpowiedniego znieczulenia) | 1400,00 |
| 8/PR | Odbudowa zęba materiałem kompozytowym na wkładzie z włókna szklanego pod koronę protetyczną | 400,00 |
| 9/PR | Wkład koronowo - korzeniowy lany | 700,00 |
| 10/PR | Wkład koronowo - korzeniowy lany dzielony | 800,00 |
| KORONY PROTETYCZNE | ||
| 11a/PR | Korona tymczasowa, punkt w moście tymczasowym metodą bezpośrednią bez udziału pracowni technicznej, tymczasowa naprawa zdjętej korony na okres 30 dni (procedura stosowana tylko łącznie z procedurą wykonania nowego stałego uzupełnienia protetycznego) | 230,00 |
| 11b/PR | Korona tymczasowa, punkt w moście tymczasowym metodą pośrednią z udziałem pracowni technicznej na okres 30 dni (procedura stosowana tylko łącznie z procedurą wykonania nowego stałego uzupełnienia protetycznego) | 230,00 |
| 12 /PR | Korona lana metalowa lub punkt w moście lanym metalowym (obejmuje: zastosowanie odpowiedniego znieczulenia; nie obejmuje: wykonania korony lub mostu tymczasowego) | 800,00 |
| 13 /PR | Korona lana metalowa lub punkt w moście lanym metalowym z niskim podparciem (obejmuje: zastosowanie odpowiedniego znieczulenia; nie obejmuje: wykonania korony lub mostu tymczasowego) | 900,00 |
| 14 /PR | Korona lub punkt w moście z akrylu, kompozytu lub z PMMA jako długoczasowe uzupełnienie prowizoryczne na okres do 180 dni (obejmuje: zastosowanie odpowiedniego znieczulenia; nie obejmuje: wykonania korony lub mostu tymczasowego.) korona lub most typu TRY IN - wstępna praca | 700,00 |
| 15 /PR | Korona lub punkt w moście złożonym lanym licowanym porcelaną (obejmuje: zastosowanie odpowiedniego znieczulenia; nie obejmuje: wykonania korony lub mostu tymczasowego) | 1100,00 |
| 16 /PR | Korona lub punkt w moście złożonym lanym licowanym porcelaną z niskim podparciem (obejmuje: zastosowanie odpowiedniego znieczulenia; nie obejmuje: wykonania korony lub mostu tymczasowego) | 1200,00 |
| 17 /PR | Korona lub punkt w moście pełnoceramicznym na podbudowie z tlenku cyrkonu (obejmuje: zastosowanie odpowiedniego znieczulenia; nie obejmuje: wykonania korony lub mostu tymczasowego) | 1600,00 |
| 18 /PR | Dopłata do dziąsła porcelanowego dla korony lub jednego punktu mostu | 300,00 |
| 19 /PR | Dopłata za usługę ekspresową - krótszy niż standardowy czas realizacji uzupełnienia protetycznego lub innej pracy protetycznej |
50% ceny korony lub innej pracy protetycznej |
| 20 /PR | Dopłata za wykonanie uzupełnienia protetycznego z zastosowaniem stopu złota oraz za wartość użytego materiału (procedura płatna przy oddaniu pracy protetycznej) |
cena jednostkowa x 20% + cena materiału ** |
| 21 /PR | Zacementowanie wkładu, korony lub mostu nie wykonanego w UCS SUM lub wykonanego w UCS SUM po upływie rękojmi (cena za 1 filar) | 230,00 |
| 22 /PR | Tymczasowa naprawa jednego punktu porcelany na okres 30 dni (koronę lub most należy wymienić na nowe uzupełnienie protetyczne.) | 400,00 |
| 23 /PR | Zdjęcie korony lub mostu (cena za 1 filar) lub jedno cięcie (przecięcie) celem odcięcia przęsła mostu lub innych elementów precyzyjnych (stosować tylko jako samodzielną procedurę przed leczeniem chirurgicznym, endodontycznym, periodontologicznym lub protetycznym; Wykonanie nowych uzupełnień protetycznych obejmuje już zdjęcie korony i mostu (nie stosować dodatkowo) | 230,00 |
| PROTEZY | ||
| 24/PR | Proteza częściowa do 4 zębów (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne w okresie rękojmi; nie obejmuje: wykonania łyżki indywidualnej) | 1000,00 |
| 25/PR | Proteza częściowa powyżej 4 zębów (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne w okresie rękojmi; nie obejmuje: wykonania łyżki indywidualnej) | 1200,00 |
| 26/PR | Wykonanie łyżki indywidualnej podczas wykonywania protezy | 120,00 |
| 27/PR | Proteza całkowita (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne w okresie rękojmi, wykonanie łyżki indywidualnej) | 1400,00 |
| 28/PR | Proteza częściowa dziecięca (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne związane z adaptacją do protezy w okresie 30 dni od daty oddania; nie obejmuje: wykonania łyżki indywidualnej) | 1200.00*** |
| 29/PR | Proteza całkowita dziecięca (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne związane z adaptacją do protezy w okresie 30 dni od daty oddania; nie obejmuje: wykonania łyżki indywidualnej) | 1400.00*** |
| 30/PR | Proteza częściowa lub całkowita natychmiastowa tymczasowa na okres 180 dni (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne związane z adaptacją do protezy w okresie 180 dni od daty oddania (rękojmia), powinna być wymieniona na nowe uzupełnienie długoczasowe w tym okresie) | cena protezy + 50% |
| 31/PR | Wykonanie lub wymiana obturatora miękkiego do protezy metodą pośrednią na okres 12 miesięcy (wymaga odpłatnej wymiany, co 12 miesięcy) | 1200,00 |
| 32/PR | Wykonanie lub wymiana obturatora miękkiego do protezy metodą bezpośrednią na okres 12 miesięcy (wymaga odpłatnej wymiany, co 12 miesięcy) | 800,00 |
| 33/PR | Proteza szkieletowa (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne w okresie rękojmi; nie obejmuje: wykonania łyżki indywidualnej) | 2300,00 |
| 34/PR | Szynoproteza lub proteza szkieletowa w pracy złożonej (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne w okresie rękojmi; nie obejmuje: wykonania łyżki indywidualnej) | 2500,00 |
| 35/PR | Proteza szkieletowa z acetalu (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne w okresie rękojmi; nie obejmuje: wykonania łyżki indywidualnej) | 2500,00 |
| Kosmetyczne elementy utrzymujące protezę szkieletową: | ||
| 36a/PR | Belka | 800,00 |
| 36b/PR | Zasuwa Servo – dental | 700,00 |
| 36c/PR | Zatrzask Rhein | 700,00 |
| 36d/PR | Zatrzask Bre - dent | 700,00 |
| 36e/PR | Zatrzask „over denture” (obejmuje opracowanie zęba) | 700,00 |
| 37/PR | Korona teleskopowa (obejmuje: zastosowanie odpowiedniego znieczulenia; nie obejmuje: wykonania korony tymczasowej) | 2500,00 |
| 38/PR | Wymiana wkładek elementów precyzyjnych (1 element) | 300,00 |
| 39/PR | Proteza nylonowa lub akronowa (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne w okresie rękojmi; nie obejmuje: wykonania łyżki indywidualnej) | 2500,00 |
| 40/PR | Proteza overdenture akrylanowa (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne w okresie rękojmi; nie obejmuje: wykonania łyżki indywidualnej i elementów retencyjnych) | 1400,00 |
| 41/PR | Proteza overdenture na bazie protezy szkieletowej (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne w okresie rękojmi; nie obejmuje: wykonania łyżki indywidualnej i elementów retencyjnych) | 3000,00 |
| 42/PR | Pelota w protezie | 100,00 |
| 43/PR | Przerzut metalowy | 250,00 |
| 44/PR | Płyta protezy „0” | 250,00 |
| 45/PR | Siatka wzmacniająca | 350,00 |
| Naprawa protezy | ||
| 46 /PR | Tymczasowa naprawa protezy w zakresie jednego elementu jak: pęknięcia, złamania, dodania zęba, dodania klamry doginanej na okres 30 dni (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne w okresie rękojmi; procedura ma przywrócić tymczasowo funkcję protezy na okres 30 dni od daty oddania naprawy) | 400,00 |
| 48 /PR | Dopłata za każdy dodatkowo naprawiany lub dodawany element podczas jednej tej samej naprawianej tymczasowo protezy ( tylko łącznie z procedurą 46/PR "Tymczasowa naprawa protezy w zakresie jednego elementu jak: pęknięcia, złamania, dodania zęba, dodania klamry doginanej na okres 30 dni" (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne w okresie rękojmi; procedura ma przywrócić tymczasowo funkcję protezy na okres 30 dni od daty oddania naprawy) | 50,00 |
| 49 /PR | Podścielenie bezpośrednie lub pośrednie protezy | 700,00 |
| 50 /PR | Czapeczka metalowa w retencji protez | 1000,00 |
| 51 /PR | Wizyta dostosowawcza dla protez wykonanych poza UCS lub po okresie rękojmi | 230,00 |
| 66/PR | Tymczasowa naprawa uzupełnienia protetycznego na okres 30 dni przez dodanie 1 lanego elementu do protezy ( obejmuje bezpłatne wizyty kontrolne ( 30 dni). | 600,00 |
| 52 /PR | Dopłata do zębów IVOCLAR | 200,00 |
| 53 /PR | Wymiana zębów ze względu na kolor | 250,00 |
| 70/PR | Naprawa protezy nylonowej lub akronowej | 1100,00 |
| SZYNY | ||
| 55/PR | Szyna akrylowa, płytka akrylanowa lub szyna akrylanowo-erkodurowa (w cenie 1 wizyta kontrolna do 30 dni od oddania, bez użycia materiału szybkopolimeryzującego) | 800,00 |
| 56/PR | Szyna z Erkoduru (w cenie 1 wizyta kontrolna do 30 dni od oddania bez użycia materiału szybkopolimeryzującego) | 600,00 |
| 57/PR | Szyna tymczasowa | 200,00 |
| 58/PR | Korekcyjne dodanie materiału szybkopolimeryzującego podczas oddania szyny | 200,00 |
| 59/PR | Wizyta kontrolna pacjenta z zaburzeniami w układzie ruchowym narządu żucia | 200,00 |
| 60/PR | Wyrównanie zwarcia przez selektywne szlifowanie zębów | 200,00 |
| 61/PR | Podanie znieczulenia lub leku do stawu skroniowo – żuchwowego (koszty leku pokrywa pacjent w aptece) | 200,00 |
| 76/PR | Iniekcja kwasu hialuronowego do stawu skroniowo-żuchwowego | 700,00 |
| 71/PR | Iniekcja kolagenu do mięśnia narządu żucia | 400,00 |
| 72/PR | Suche igłowanie mięśnia narządu żucia | 200,00 |
| 80/PR | Iniekcja domięśniowa botoksu w leczeniu zaburzeń URNŻ - bez ceny leku | 1000,00 |
| 81/PR | Szyna akrylowa, płytka akrylanowa drukowana 3D z żywicy Cad/CAM z wycisku standardowego | 1000,00 |
| 82/PR | Szyna drukowana 3D z żywicy CAD/CAM na modelu drukowanym z wycisku cyfrowego | 1200,00 |
| IMPLANTOPROTETYKA | ||
| 62/PR | Odbudowa pojedynczego zęba na implancie (w zależności od rodzaju nadbudowy po konsultacji z laboratorium protetycznym | 4000-8000 |
| Odbudowa protetyczna uzębienia na implantach typu overdenture | ||
| 63/PR | Na 2 locatorach proteza akrylowa (cena obejmuje elementy retencyjne implantu) | 8500,00 |
| 64/PR | Na 1 belce proteza metalowo-akrylowa | 8000-14000 |
| 65/PR | Na zatrzaskach kulkowych 2 szt. proteza szkieletowa (cena obejmuje elementy retencyjne implantu) | 9500,00 |
| 67/PR | Kontrola protezy dziecięcej całkowitej/częściowej (po więcej niż 30 dniach od oddania) | 200,00 |
| 69/PR | Korona lub punkt w moście złożonym licowanym porcelaną na podbudowie frezowanej ( cena zawiera znieczulenie, nie zawiera wykonania korony tymczasowej) | 1200,00 |
| ** cena wg cennika dostawcy na dzień składania zamówienia, zakup materiałów dokonywwany jest dla konkretnego Pacjenta , *** cena obejmuje wykonanie protezy wraz z wizytami kontrolnymi ( 1 m-c) | ||
| PROTETYKA I DYSFUNKCJE NARZĄDU ŻUCIA - świadczenia realizwane z udziałem studentów | ||
| Symbol | Rodzaj świadczenia | Cena w PLN |
| 1/PR/D | Badanie stomatologiczne wstępne | 100,00 |
| 4/PR/D | Specjalistyczne rozszerzone badanie czynnościowe układu ruchowego narządu żucia (urnż) | 200,00 |
| 5/PR/D | Wykonanie modeli diagnostycznych szczęki i żuchwy do zaplanowania leczenia protetycznego | 100,00 |
| 9/PR/D | Wkład koronowo - korzeniowy lany | 400,00 |
| 11 /PR/D | Korona tymczasowa, punkt w moście tymczasowym, tymczasowa naprawa zdjętej korony na okres 30 dni (procedura stosowana tylko łącznie z procedurą wykonania nowego stałego uzupełnienia protetycznego) | 150,00 |
| 15 /PR/D | Korona lub punkt w moście złożonym lanym licowanym porcelaną (obejmuje: zastosowanie odpowiedniego znieczulenia; nie obejmuje: wykonania korony lub mostu tymczasowego) | 600,00 |
| 24/PR/D | Proteza częściowa do 4 zębów (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne w okresie rękojmi; nie obejmuje: wykonania łyżki indywidualnej) | 550,00 |
| 25/PR/D | Proteza częściowa powyżej 4 zębów (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne w okresie rękojmi; nie obejmuje: wykonania łyżki indywidualnej) | 650,00 |
| 27/PR/D | Proteza całkowita (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne w okresie rękojmi, wykonanie łyżki indywidualnej) | 750,00 |
| 33/PR/D | Proteza szkieletowa (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne w okresie rękojmi; nie obejmuje: wykonania łyżki indywidualnej) | 1250,00 |
| 34/PR/D | Szynoproteza lub proteza szkieletowa w pracy złożonej (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne w okresie rękojmi; nie obejmuje: wykonania łyżki indywidualnej) | 1340,00 |
| 36/PR/D | Element precyzyjny | 500,00 |
| 40/PR/D | Proteza overdenture akrylanowa (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne w okresie rękojmi; nie obejmuje: wykonania łyżki indywidualnej i elementów retencyjnych) | 1200,00 |
| 46 /PR/D | Tymczasowa naprawa protezy w zakresie jednego elementu jak: pęknięcia, złamania, dodania zęba, dodania klamry doginanej na okres 30 dni (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne w okresie rękojmi; procedura ma przywrócić tymczasowo funkcję protezy na okres 30 dni od daty oddania naprawy) | 200,00 |
| 48 /PR/D | Dopłata za każdy dodatkowo naprawiany lub dodawany element podczas jednej tej samej naprawianej tymczasowo protezy ( tylko łącznie z procedurą 46/PR "Tymczasowa naprawa protezy w zakresie jednego elementu jak: pęknięcia, złamania, dodania zęba, dodania klamry doginanej na okres 30 dni" (obejmuje: bezpłatne wizyty kontrolne w okresie rękojmi; procedura ma przywrócić tymczasowo funkcję protezy na okres 30 dni od daty oddania naprawy) | 50,00 |
| 49 /PR/D | Podścielenie bezpośrednie lub pośrednie protezy | 400,00 |
| 51/PR/D | Wizyta dostosowawcza dla protez wykonanych poza UCS SUM lub po okresie rękojmi | 150,00 |
| 55/PR/D | Szyna akrylowa, płytka akrylanowa lub szyna akrylanowo-erkodurowa (w cenie 1 wizyta kontrolna do 30 dni od oddania, bez użycia materiału szybkopolimeryzującego) | 500,00 |
| 56/PR/D | Szyna z Erkoduru (w cenie 1 wizyta kontrolna do 30 dni od oddania bez użycia materiału szybkopolimeryzującego) | 400,00 |
| 79/PR/D | Wizyta kontrolna pacjenta z zaburzeniami w układzie ruchowym narządu żucia bez użycia materiału szybkopolimeryzującego | 150,00 |
| 78/PR/D | Wizyta kontrolna pacjenta z zaburzeniami w układzie ruchowym narządu żucia z korekcją powierzchni zwarciowej szyny z użyciem materiału szybkopolimeryzującego | 150,00 |
| 81/PR/D | Szyna akrylowa, płytka akrylanowa drukowana 3D z żywicy Cad/CAM z wycisku standardowego | 700,00 |